期刊简介
本刊由著名泌尿外科专家吴阶平、郭应禄院士任名誉主编，聘请国内泌尿界知名专家、教授担任顾问及编辑委员会委员。该杂志为泌尿外科专业学术期刊，刊登国内外最新的泌尿外科疾病的诊断及最先进的治疗方法等。
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首页>现代泌尿外科杂志
- 杂志名称：现代泌尿外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：西安交通大学
- 国际刊号：1009-8291
- 国内刊号：61-1374/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：西安交通大学期刊中心评为优秀进步奖（02）期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
盐酸丁卡因胶浆行尿道黏膜麻醉致速发型过敏反应1例报告
童文婷；劳海燕；张辉；张晓娟
关键词：丁卡因, 黏膜麻醉, 过敏反应
摘要：盐酸丁卡因胶浆黏膜穿透力强且迅速,常用于膀胱镜检.在此我们报告1例广州中医药大学第一附属医院泌尿外科发生的丁卡因表面黏膜麻醉引起的速发型过敏反应.1病例报告患者男性,51岁,1月余前曾在广州中医药大学第一附属医院泌尿外科于“全麻静吸复麻”下行“右肾经皮肾镜碎石取石术(percutaneous nephroscopelithoipsy,PCNL)”,术后于右侧输尿管常规留置输尿管支架,为拔除输尿管支架返院,准备在“表面麻醉”下行“输尿管支架拔除术”.该患者既往否认药物及食物过敏史,入院检查心肺功能正常,一般情况良好;手术当天,常规消毒后经尿道口挤入盐酸丁卡因胶浆(西安利君精华药业有限公司5g∶0.05g,每支含盐酸丁卡因0.05 g)至尿道内行尿道表面黏膜麻醉,患者当即诉身体不适,后出现心慌、大汗、烦躁、皮肤潮红、口吐白沫等症状,心电监护提示:血压86/46 mmHg,心率113次/min,呼吸25次/min,血氧饱和度无法测出,后血压一度降低至35/16 mmHg,立即予静推咪达唑仑注射液、多巴胺注射液、肾上腺素注射液、地塞米松注射液,并予气管插管,中心静脉穿刺置管建立静脉通道,经抢救患者生命体征平稳,为防止再次出现过敏情况,征求心血管科专科意见及患者家属同意后,继续在“全麻静吸复麻”下行“输尿管支架拔除术”,术后患者呈麻醉未醒状态,予经口气管插管接呼吸机辅助通气(BIPAP模式,PEEP:5 cmH2,FIO2:50％),并转入重症监护室(intensive care unit,ICU)进一步观察,术后次日,患者脱离呼吸机,静推甲强龙后拔除气管插管转回普通病房.术后第4天,患者生命体征平稳,经复查生化、心酶、心梗未见明显异常,出院.
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