期刊简介

               本刊由著名泌尿外科专家吴阶平、郭应禄院士任名誉主编,聘请国内泌尿界知名专家、教授担任顾问及编辑委员会委员。该杂志为泌尿外科专业学术期刊,刊登国内外最新的泌尿外科疾病的诊断及最先进的治疗方法等。                

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  • 杂志名称:现代泌尿外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:西安交通大学
  • 国际刊号:1009-8291
  • 国内刊号:61-1374/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:西安交通大学期刊中心评为优秀进步奖(02)期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
现代泌尿外科杂志2015年第07期

T1b期肾癌患者肾部分切除和肾癌根治术预后比较的 Meta分析

鲁克庆;王含章;马宝良;王志平

关键词:T1b期肾癌, 肾部分切除术, 肾癌根治术, 疗效, 预后
摘要:目的 比较T1b期肾癌患者行肾部分切除术(PN )和肾癌根治术(RN )的疗效和预后差异 ,为临床选择手术方式提供循证依据.方法 检索 Medline、EMBASE、Cochrane library、CNKI中文期刊全文数据库 ,以 Radical nephrectomy (肾癌根治术) , Partial nephrectomy(肾部分切除术)、Renal cell carcinoma (肾细胞癌)、T1bN0M0为检索词 ,收集国内外公开发表的关于肾癌患者肾部分切除和肾癌根治术的临床对照研究.结果 共纳入文献8 篇 ,涉及61 826例患者.比较两种手术方式术后的复发、转移、5年死亡率、5年肿瘤特异性生存率的比值比(OR)分别为5 .44(95% CI 1 .34~22 .06)、0 .39(95% CI 0 .18~0 .83)、0 .87 (95% CI 0 .32~2 .36)、0 .52(95% CI 0 .05~5 .88) ,术后血肌酐和肾小球滤过率(GFR)均值差(MD)分别为 -11 .63(95% CI -24 .58~1 .32)、6 .75(95% CI -0 .55~14 .06) ,2种手术方式在术后死亡率、术后肿瘤特异性死亡率、术后GFR和术后血肌酐的差异无统计学意义.PN术后肿瘤复发的发生率高于RN.PN术后肿瘤远处转移的发生率少于RN.结论 两种手术方式 ,在术后患者的5年总体死亡率、5年肿瘤特异性生存率、术后血肌酐和GFR均无差异.而术后的肿瘤的复发 ,RN组优于PN组 ,然而远处转移侧相反.但是由于肾部分切除术大限度地保留了残余肾单位 ,在保证肿瘤治疗效果的同时 ,尽可能地保留了患肾功能 ,因此对T1b期肾癌 ,PN是一种安全可靠的治疗方式.