期刊简介

               本刊由著名泌尿外科专家吴阶平、郭应禄院士任名誉主编,聘请国内泌尿界知名专家、教授担任顾问及编辑委员会委员。该杂志为泌尿外科专业学术期刊,刊登国内外最新的泌尿外科疾病的诊断及最先进的治疗方法等。                

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  • 杂志名称:现代泌尿外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:西安交通大学
  • 国际刊号:1009-8291
  • 国内刊号:61-1374/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:西安交通大学期刊中心评为优秀进步奖(02)期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
现代泌尿外科杂志2015年第11期

巨大盆腔平滑肌肉瘤误诊为精囊腺癌1例报告

郝晓明;徐子强;马洪顺

关键词:平滑肌肉瘤, 精囊腺, 巨大盆腔瘤
摘要:1病例资料患者男性,41岁。主因会阴部酸胀不适1周于2014年12月18日入院,偶有里急后重感,病程中无血尿及血精史。腹部查体无阳性体征。直肠指检:前列腺无压痛,无结节;于前列腺右上方触及半球形肿物,质韧、活动度差、无压痛、表面光滑无结节。实验室检查:血前列腺特异抗原(prostate specific anti‐gen ,PSA )0.803 ng/mL ,癌胚抗原(carcino‐embry‐onic antigen ,CEA)3.57 ng/mL ,甲胎蛋白(alpha fe‐tal protein ,AFP)6.13 ng/mL ;血常规、电解质及肝肾功能均正常。盆腔CT示:右侧精囊区肿物。前列腺M RI :右侧精囊腺体积增大,形态不规则,可见等T1混杂T2信号肿块影,大小约为6.1cm×5.0cm ×4.3cm,盆腔内未见增大淋巴结影。临床诊断:右侧精囊腺肿瘤;精囊腺癌。手术经过:全麻取截石位,先行输尿管镜检查,膀胱黏膜光滑未见肿瘤,右侧输尿管口处膀胱黏膜隆起,经导丝植入F6 D‐J管,留置F18尿管。再改为平卧位,取下腹部正中切口,探查盆腔。膀胱右后方可触及精囊区肿物,直径大小约为7 cm ,肿瘤与膀胱后壁、输尿管及髂内血管粘连,游离后切除部分膀胱壁及右输尿管下段约3 cm ,完整切除肿瘤,缝合膀胱,与膀胱顶部行右输尿管膀胱吻合术。标本切开,精囊结构完整,肿物切面呈鱼肉样。病理报告:①盆腔平滑肌肉瘤,免疫组织化学:SM A (+),CD117(-),S‐100(-),DOG‐1(-),CD34(-),P53阳性细胞数>60%,K i‐67阳性细胞数约30%;②右精囊未见著变;③膀胱组织、输尿管残端未见肿瘤组织。患者术后1周出院,并于6周后拔除右侧输尿管支架管。患者于外院接受放疗至今。