期刊简介
本刊由著名泌尿外科专家吴阶平、郭应禄院士任名誉主编，聘请国内泌尿界知名专家、教授担任顾问及编辑委员会委员。该杂志为泌尿外科专业学术期刊，刊登国内外最新的泌尿外科疾病的诊断及最先进的治疗方法等。
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首页>现代泌尿外科杂志
- 杂志名称：现代泌尿外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：西安交通大学
- 国际刊号：1009-8291
- 国内刊号：61-1374/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：西安交通大学期刊中心评为优秀进步奖（02）期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
肾移植术后急性黄疸型戊型肝炎1例报告
刘锋；姬西宁；朱亮；严春晖；田夏；郭征；周帆；张炜
关键词：肾移植, 戊型肝炎, 急性黄疸型
摘要：解放军161中心医院泌尿外科于2010年7月收治1例肾移植术后并发急性黄疸型戊型肝炎,现报告如下.1病例报告患者男性,38岁,13年前因慢性肾小球肾炎、尿毒症在我院行同种异体肾移植术,术后服用环孢素A、硫唑嘌呤、强的松抗排斥治疗,恢复顺利.既往无肝炎病史,手术时查患者HBV、HCV均阴性.术后未出现过肝肾功能受损病史,2年前体检提示肝肾功能正常,HBV、HCV阴性,环孢素A谷值浓度为110 ng/mL.患者于入院7d前不明原因出现乏力、纳差、厌油,伴尿色黄,且尿液黄色逐渐加深.外院予以输液,查肝功能明显异常而转入我院.查体:生命体征平稳,皮肤巩膜重度黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,未见出血斑、点,腹部平软、无压痛,肝脏肿大、触痛,肝区叩击痛,脾脏无肿大及叩击痛.移动性浊音阴性,移植肾区无压痛.入科时辅助检查:肾功能血Cr 97 μmol/L,BUN 6.6 mmol/L,尿酸322 mmol/L,肝功能T-Bil 211.4 μmol/L,D-Bil158 μmol/L,ALT 354 U/L,AST278 U/L,环孢素A谷值浓度为125 ng/mL,HAV-IgM、HBV、HCV、HDV标志物均为阴性,HEV抗体阳性.诊断:肾移植术后并发急性黄疸型肝炎,予以停用环孢素A,硫唑嘌呤,改服FK 506 1 mg,2/d,继续口服强的松10 mg/d.采用甘利欣、门冬氨酸钾镁、还原型谷胱苷肽、思美肽等治疗,术后第3天复查T-Bil 144.3 μmol/L,D-Bil 89 μmol/L,ALT 240U/L,AST 210 U/L,第6天复查T-Bil 58.6 μmoll/L,D-Bil32 μmol/L,ALT 74 U/L,AST 58 U/L,血Cr 110 μmol /L,肝功能渐好转,治疗20 d后肝功能基本正常.维持FK506、硫唑嘌呤口服治疗,随访至今肝肾功能正常.
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