期刊简介
本刊由著名泌尿外科专家吴阶平、郭应禄院士任名誉主编，聘请国内泌尿界知名专家、教授担任顾问及编辑委员会委员。该杂志为泌尿外科专业学术期刊，刊登国内外最新的泌尿外科疾病的诊断及最先进的治疗方法等。
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首页>现代泌尿外科杂志
- 杂志名称：现代泌尿外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：西安交通大学
- 国际刊号：1009-8291
- 国内刊号：61-1374/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：西安交通大学期刊中心评为优秀进步奖（02）期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
上尿路上皮癌手术中输尿管膀胱壁内段3种切除方法 的疗效比较
刘世博；孙晓文
关键词：输尿管膀胱壁内段切除, 铥激光, 上尿路上皮癌, 肿瘤复发
摘要：目的 比较开放式袖套状切除、经尿道电切以及经尿道铥激光切除输尿管膀胱壁内段治疗上尿路上皮癌的疗效.方法 回顾性分析上海交通大学附属第一人民医院2004年5月至2009年5月利用3种不同方法 切除输尿管膀胱壁内段治疗上尿路上皮癌的病例共49例.其中开放性输尿管膀胱壁内段袖套状切除术22例(A组),经尿道电切镜切除输尿管膀胱壁内段15例(B组),经尿道铥激光输尿管膀胱壁内段切除12例(C组).比较3种方法 的手术时间、术中失血量、导尿管留置时间、腹膜后引流管留置时间、术后住院时间以及肿瘤复发率.结果 B、C两组与A组相比,手术时间明显缩短(平均分别为198、183、262 min,P＜0.05)；术中失血量明显减少(平均分别为140、135、363 mL,P＜0.05)；术后住院时间明显缩短(平均10、8、12 d,P＜0.05)；而B、C两组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).3组术后腹膜后引流管与导尿管平均留置时间无明显差异(P＞0.05).中位随访时间49个月(12～72个月),其中A组术后膀胱肿瘤复发5例(22.7％),腹膜后肿瘤复发1例(6.7％)；B组术后膀胱肿瘤复发4例(26.7％)；C组术后膀胱肿瘤复发2例(16.7％).对比3组术后膀胱肿瘤复发率,差异无统计学意义(P=0.91).结论 与传统开放手术行输尿管膀胱壁内段袖套状切除术相比较,经尿道输尿管膀胱壁内段电切除术或激光切除术手术时间短、术后出血少、恢复快、不增加术后肿瘤种植及复发率.其中经尿道铥激光输尿管膀胱壁内段切除术更具有切割精确、手术安全性高等特点,有较好的临床应用前景.
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