期刊简介

               本刊由著名泌尿外科专家吴阶平、郭应禄院士任名誉主编,聘请国内泌尿界知名专家、教授担任顾问及编辑委员会委员。该杂志为泌尿外科专业学术期刊,刊登国内外最新的泌尿外科疾病的诊断及最先进的治疗方法等。                

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  • 杂志名称:现代泌尿外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:西安交通大学
  • 国际刊号:1009-8291
  • 国内刊号:61-1374/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:西安交通大学期刊中心评为优秀进步奖(02)期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
现代泌尿外科杂志2009年第06期

后腹腔镜肾切除中肾门部操作技能探讨

杨志尚;吴大鹏;范晋海;龙清志

关键词:腹腔镜, 肾癌, 肾切除, 技术
摘要:目的 探讨腹腔镜下肾门部操作的要点和方法.方法对78例后腹腔镜肾切除临床资料进行回顾性分析,其中早期肾癌(T1 N0 M0)61例,良性病变致肾功能丧失17例(肾盂输尿管连接部狭窄13例,肾结核2例,输尿管上段结石2例),对术中解剖和出现的异常情况进行分析.结果 76例成功完成后腹腔镜肾切除,1例肾肿瘤和1例结石患者因出血和肾门部广泛粘连中途改为开放手术.术中5例左肾有2个动脉,其中3例一次性阻断两个动脉,1例阻断静脉后渗血再次阻断另一动脉,1例阻断静脉后明显出血改为开放手术;右肾静脉人腔静脉处撕裂1例,缝合处理;右肾静脉两个者3例,均在入腔静脉处融合,分别处理.1例出现术后淋巴漏.76例成功完成后腹腔镜肾切除者随访1~6个月,平均4个月,无1例出现严重并发症.结论 肾门游离和肾蒂处理是后腹腔镜肾切除成功的关键步骤.左肾动脉及右肾静脉处理是预防并发症的难点.术前认真阅读影像学资料,术中仔细操作、掌握要点和方法以及正确处理肾蒂血管是腹腔镜肾切除顺利完成的关键.