期刊简介
本刊由著名泌尿外科专家吴阶平、郭应禄院士任名誉主编，聘请国内泌尿界知名专家、教授担任顾问及编辑委员会委员。该杂志为泌尿外科专业学术期刊，刊登国内外最新的泌尿外科疾病的诊断及最先进的治疗方法等。
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首页>现代泌尿外科杂志
- 杂志名称：现代泌尿外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：西安交通大学
- 国际刊号：1009-8291
- 国内刊号：61-1374/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：西安交通大学期刊中心评为优秀进步奖（02）期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻
熊丙建；唐明忠
关键词：肾盂输尿管连接部梗阻, 肾盂成形术, 治疗
摘要：1临床资料肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)是原发性肾积水的主要原因.我院自2000年1月至2002年12月采用离断性肾盂成形术治疗UPJO 40例.其中男性27例,女性13例;年龄8～34岁,平均20岁,12岁以下5例;左侧31例,右侧8例,双侧1例.病史3d～4年,有腰痛史31例,肉眼血尿8例,腹部包块6例,并发肾结石11例,高血压4例.B超提示肾积水,肾盂输尿管连接处以下输尿管不扩张.IVU提示患侧中度至重度肾积水,肾盂输尿管连接处以下输尿管不显影,对侧肾无异常.手术采用经12肋下斜形切口显露UPJO部位.术中发现梗阻原因为:管腔狭窄28例,纤维索带及异位血管压迫8例,功能性梗阻4例.对纤维索带或异位血管压迫者先行离断.切开肾盂将肾脏减压,在病变的远侧离断输尿管,近端离断肾盂.根据肾盂形态和扩张程度设计裁剪多余肾盂,输尿管断端斜形切开1.5cm,冲洗肾盂及输尿管远端,放入支架引流管,用5-0肠线作肾盂输尿管无张力漏斗状吻合.肾周脂肪覆盖吻合口并用1、2针固定,肾盂附近放置多侧孔橡皮管引流.其中6例放置肾造瘘支架管,34例放置双J管.支架管在术后4～8周内拔除.拔管前均复查B超,患侧肾积水明显减轻,肾皮质增厚,患侧肾功能改善.
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